新农合报销（新农合报销流程）

社保资讯 2025年04月29日 20:38 1.9W+ 五九生活百科网

新农合保险报销比例是多少?

1、在农村卫生室门诊就诊，新农合保险的报销比例为60%。在乡镇卫生医院门诊就诊，报销比例为40%；住院治疗时，报销比例为60%。在二级医院门诊就诊，报销比例为30%；住院治疗时，报销比例为40%。在三级医院门诊就诊，报销比例为20%；住院治疗时，报销比例为30%。

2、法律分析：新农合住院报销比例如下：镇卫生院报销60%。二级医院报销比例为40%。三级医院住院报销比例为30%。包括CT、X光透视、心电图等在内的辅助检查费报销限额200元。按照国家标准，手术费最高报销额度为1000元。60岁以上的老人在镇卫生院住院是，每天补偿10元，最高补偿200元。

3、村卫生室、卫生所报销比例60%；镇卫生院报销比例40%；二级医院搏小比例30%；三级医院报销比例20%；镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

4、新型农村合作医疗（新农合）的异地报销比例规定如下：- 在乡镇卫生院就诊，报销起付线为100元，报销比例达到90%。- 在县级定点医疗机构就诊，报销起付线提高至200元，相应的报销比例为82%。- 在市级定点医疗机构就诊，报销起付线为500元，报销比例降低至65%。

5、【法律分析】：新农合异地报销比例为：普通门诊的报销比例为百分之五十，每人每年报销的限额为八十元。肝硬虚或族化、脑血栓形成、脑出血后遗症、类风湿关节炎、股骨头坏死等患者每年可以报销一万元。如果是恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每年可以报销三万元。

6、住院报销比例：乡镇卫生院为60%，二级医院为40%，三级医院为30%。大病补偿比例：对于参加合作医疗的住院病人，一次性或年度累计医疗费用超过5000元的，将根据实际情况进行分期补偿。

新农合报销（新农合报销流程）

1、法律分析：新农合报销范围：药品报销、检查费用报销、床位费报销等，以药品报销为例，a类药品基本可以报销，部分B类药品可以报销，C类药品不能报销；以住院病人报销为例，住院床位费或门诊床位费也可以报销。参加新型农村合作医疗的农民，在定点医疗机构门诊或住院，均可获得新型农村合作医疗报销。

2、如果有符合城镇职工医疗保险报销范围的部分，那么就有效医药费用。新农合报销范围包括门诊补偿、住院补偿和大病补偿三部分所组成。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。

3、新型农村合作医疗（新农合）报销范围涵盖参加人员在定点医院住院治疗时产生的符合规定的医药费用，包括药费、检查费、化验费、手术费、治疗费和护理费等。新农合基金支付设有起付标准和最高支付限额。个人需自付起付标准以下的住院费用。在同一统筹期内，达到起付标准后，再次住院的费用可累计报销。

【法律分析】：目前的新农合医疗保险，对报销额度没有明确的规定。如果是重大疾病，一般规定一年报销额度不超过20万。一般门诊每年1080元。

【法律分析】：新农合异地报销比例为：普通门诊的报销比例为百分之五十，每人每年报销的限额为八十元。肝硬虚或族化、脑血栓形成、脑出血后遗症、类风湿关节炎、股骨头坏死等患者每年可以报销一万元。如果是恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每年可以报销三万元。

剖腹产新农合报销比例：- 报销起付线为2000元。- 2000元至7000元的医疗费用部分，按45%报销。- 7000元以上的医疗费用部分，按65%报销。顺产新农合报销比例：- 在乡级定点医疗机构住院的，实行限价内定额补助300元。- 在县级及以上定点医疗机构住院的，新农合定额补助450元。

农村新农合的报销比例根据实际情况而定。门诊报销比例：村卫生室和村中心门诊为60%，乡镇卫生院为40%，二级医院为30%，三级医院为20%。住院报销比例：乡镇卫生院为60%，二级医院为40%，三级医院为30%。

新农合大病报销比例：门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线。二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。省三级医疗机构补助比例提高到55%。

法律分析：新农合住院报销比例如下：镇卫生院报销60%。二级医院报销比例为40%。三级医院住院报销比例为30%。包括CT、X光透视、心电图等在内的辅助检查费报销限额200元。按照国家标准，手术费最高报销额度为1000元。60岁以上的老人在镇卫生院住院是，每天补偿10元，最高补偿200元。

300元以下的医疗费用，报销比例为30%。 300元至2000元的医疗费用，报销比例为70%。 2000元以上的医疗费用，报销比例为50%。县级定点医疗机构医疗费用报销比例 500元以下的医疗费用，报销比例为25%。 500元至10000元的医疗费用，报销比例为65%。

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。法律主观：农保住院可以报销的比例为一级医院报销比例为65%。二级医院：县二级医院补偿费用在6000元以下的报销比例为65%，6000元以上报销比例为80%。